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【藥品類】醫(yī)藥業(yè)因何掀起新藥注冊申請撤回潮?

      “崩盤”“不安”……近日,醫(yī)藥行業(yè)的朋友圈里流傳著許多帶有這些字眼的文章,這些文章都指向一件事,近期不少藥企把自己的新藥注冊申請撤回了,這都源于國家食品藥品監(jiān)督管理總局(以下簡稱“總局”)開展的藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查工作。


  2015年的最后一天,總局在其官網(wǎng)發(fā)文稱,截至12月14日,申請人主動撤回藥品注冊申請合計727個。


     數(shù)百家藥企撤回注冊申請


  藥品注冊核查風暴始于半年前。


  2015年7月22日,總局發(fā)布《關(guān)于開展藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查工作的公告(2015年第117號)》(以下簡稱“第117號公告”)。該公告指出,所有已申報并在總局待審的藥品注冊申請人,須對已申報生產(chǎn)或進口的待審藥品注冊申請藥物臨床試驗情況開展自查,確保臨床試驗數(shù)據(jù)真實、可靠,相關(guān)證據(jù)保存完整。申請人自查發(fā)現(xiàn)臨床試驗數(shù)據(jù)存在不真實、不完整等問題的,可以在2015年8月25日前向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出撤回注冊申請。


  根據(jù)總局公開的信息,此次自查核查涉及1622個待審藥品注冊申請,其中新藥948個,仿制藥503個,進口藥171個。


  2015年12月17日,總局發(fā)布《食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于進一步加強藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查的通知》(以下簡稱《通知》)指出,部分試驗項目多、收費低的藥物臨床試驗機構(gòu)的數(shù)據(jù)存在數(shù)據(jù)不真實、不完整、不規(guī)范問題,而這些項目都經(jīng)過了所在省局現(xiàn)場核查,也經(jīng)過了第117號公告發(fā)布后的自查和復(fù)核。


  一系列的自查核查讓眾多藥企掀起“撤回風潮”。截至2015年12月31日,2015年內(nèi)撤回藥品注冊申請的企業(yè)已有數(shù)百家。此外,還有部分藥企的藥品注冊申請未獲總局批準,理由同樣是臨床試驗數(shù)據(jù)存在不真實、不完善等問題。


  擺在藥企面前的難題是,要么放棄注冊,要么重新組織臨床試驗。


  《通知》顯示,“對主動撤回的注冊申請,申請人可按新的要求重新組織開展臨床試驗”。不少從業(yè)人員表示,這或許讓之前大批主動撤回的藥企又有了“活路”。


  有媒體報道稱,不少藥企對此有不同看法。有藥企表示,此次總局規(guī)范藥物臨床試驗的決心非常強,藥企要補充、完善相關(guān)臨床試驗程序需要更加高昂的研究費用,并且仍面臨無法通過的風險,不少醫(yī)藥公司暫時均沒有重新開展臨床試驗的打算。


  以華海藥業(yè)為例,在總局11月26日發(fā)布的公告中,其撤回數(shù)量居首,多達8個,撤回、不批準率高達90.48%。華海藥業(yè)在公告中透露,上述8個藥品已累計投入的研發(fā)費用約3800萬元(含部分品種的歐美注冊研發(fā)費用)。


  石藥集團中央藥物研究院副院長楊漢煜認為,加強藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查等政策,對凈化市場環(huán)境,促進醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展起到了十分重要的作用。“以前很多企業(yè)粗制濫造的藥品也往上報,根本沒有時間靜下心好好做創(chuàng)新”。


醫(yī)藥行業(yè)不能“虛胖”


  在兩周前,總局召開藥物臨床試驗數(shù)據(jù)核查工作座談會,局長畢井泉指出,臨床試驗數(shù)據(jù)不真實、不完整和臨床研究行為不規(guī)范,有著深刻的歷史和社會原因。


  他表示,改革開放以來,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有了巨大發(fā)展,基本解決了藥品可及性問題,但部分藥品質(zhì)量與原研產(chǎn)品質(zhì)量療效存在不小的差距,藥品研發(fā)基礎(chǔ)薄弱,臨床試驗管理監(jiān)督薄弱,藥品技術(shù)審評力量薄弱。


  中國科學(xué)院院士、上海市科協(xié)主席陳凱先認為,在這樣的歷史背景下,加強藥品數(shù)據(jù)核查十分必要。“藥物研發(fā)是人命關(guān)天的事,不能有任何閃失,在新藥注冊方面加強管理,可以保證其科學(xué)性、真實性。目前一些藥品注冊申請撤回,說明過去藥企對待自己的數(shù)據(jù)不夠嚴謹”。


  陳凱先表示,“我們要的是扎扎實實的科學(xué)發(fā)展,不能‘虛胖’,這些問題早發(fā)現(xiàn)比晚發(fā)現(xiàn)好,如果我們的醫(yī)藥創(chuàng)新包含很多經(jīng)不起檢查的事情,那就是個大問題了。”


  北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系主任史錄文認為,藥企撤回注冊申請,說明其申報的藥品本身就有問題。“如果企業(yè)有信心,就應(yīng)當按照國家的要求和流程做,這樣才能保證藥品安全有效。”不能用藥企的經(jīng)濟損失和公眾的健康相比,也不能因此質(zhì)疑政策的合理性。


  史錄文強調(diào),藥品在注冊申報時的流程和審批必須嚴格,這并不與簡化藥品審評審批流程、促進藥品創(chuàng)新發(fā)展相沖突。


  全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)專家孫忠實認為,現(xiàn)在我國藥品數(shù)量過多、種類過亂,國家加強監(jiān)管后,未來藥品應(yīng)當少而精,藥物定價要遵循市場規(guī)律,依據(jù)產(chǎn)品質(zhì)量,因此不會導(dǎo)致藥價上漲。


  孫忠實指出,我國藥品的質(zhì)量問題已是多年頑疾,必須果斷采取措施。“這次的整治是一個重大的抉擇。企業(yè)不應(yīng)抱怨,而是應(yīng)當停止重復(fù)以前的低標準,按照更高的標準要求自己。國家通過此舉砍掉不合格的藥品,是對公眾和醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展都是有利的。”


臨床數(shù)據(jù)核查要成為常態(tài)


  藥品注冊中請撤回是藥企的自愿行為,總局并沒有對其今后的再次申報進行差別對待。


  畢井泉在座談會上表示,將嚴懲故意造假,允許規(guī)范補正。“對不規(guī)范、不完整的問題,允許企業(yè)重新自查,補充完善后重報。對目前待審的藥品上市申請,是否撤回由申請人在自查基礎(chǔ)上自主決定,任何單位不得強制要求申請者撤回。個別醫(yī)療機構(gòu)以停止采購企業(yè)藥品強制要求企業(yè)撤回的做法是不可取的。”


  而對臨床試驗數(shù)據(jù)核查中未發(fā)現(xiàn)真實性、完整性、規(guī)范性問題的注冊申請,畢井泉表示,總局將加快審評審批。


  據(jù)悉,總局為促進醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展進行了一系列的規(guī)劃。畢井泉表示,總局將會同相關(guān)部門加強臨床試驗研究培訓(xùn),提高臨床試驗研究管理和研發(fā)水平。要加快推進藥品上市許可持有人制度和仿制藥一致性評價工作。


  面對此次自查核查。不少藥企抱怨,藥物數(shù)據(jù)核查等新政策會使審評審批速度更慢,孫忠實認為,該舉措不僅不會導(dǎo)致其速度降低,反而會提高辦事效率。


  孫忠實表示:“審評審批速度太慢,實際是因為有關(guān)部門很多精力和時間都花在了鑒別、處理造假藥物上了。我國目前故意造假申報的藥物數(shù)量很大,大量的人力物力消耗在此,新藥自然審批得慢。因此,這項舉措會對加快藥物審批起到很大的積極作用。”


  就在2015年最后一天,總局副局局長吳湞公開表示,30年前,美國一些制藥企業(yè)為搶先申報仿制藥申請也曾出現(xiàn)過大量數(shù)據(jù)造假。加強對臨床數(shù)據(jù)的核查要成為常態(tài)。


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