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【醫療器械類】美國醫院里的新角色:CQO

       未來的醫療機構想要在激烈的市場競爭脫穎而出,就必須關注醫療質量的提高。目前,醫療質量管理工作通常由行政人員和醫院高管來擔任。然而在美國,一個專職從事醫療質量管理的新角色正在成長,那就是CQO(Chief Quality Officer)——首席醫療質量監控官(以下簡稱CQO)。

  CQO是一個什么樣的角色?

  CQO的工作職責因醫院的規模、文化和組織結構的不同而相差各異。Ridgewood醫療中心位于新澤西州,由一家醫院,一千多名醫生,一個醫療集團和一個家庭護理服務中心組成。最近,該中心任命其助理副總裁阿琳·帕奎特來負責管理醫療質量和患者安全。

  帕奎特(Paquet)女士把這個角色定位在協調和管理上。她要協調團隊中的其他人各司其職,完成各自的質量改進工作,保證團隊內部保持有效的溝通。“我們把質量和病患安全作為優先考慮項,為此重組了整個部門,為的是在最大限度上為病患創造一個更安全的環境,提供更高質量的醫療服務”。

  Geisinger是一個醫生為主導的集團,由八家校區醫院,1100個執業醫生,兩個研究中心和一個健康計劃中心組成。約翰.巴格勒(John.Bugler)從2011 年起擔任該集團的CQO,他的工作和帕奎特女士不同,他需要權衡醫生薪酬和激勵計劃,并且對醫生和其他工作人員的工作質量進行評估。

  吉姆.金(Jim.King)是一家獵頭公司的合伙人,他說:“如今病人們希望在網站上看到關于醫院醫療質量的透明的數據,而醫院管理者忽略了這一點。隨著醫療行業越來越從數量向質量的模式轉變,大小醫院都將依賴質量監控官來提供精確的醫療質量數據”。

  盡管不同的機構對質量監督官的職責界定有差別,但是共同的核心職責是必不可少的。

  一個CQO需要做到主要有:

  一是確定和實施獨特和多樣化的舉措,改善病人治療和護理質量。

  二是找出工作中與常規不符、容易發生醫療差錯事故和醫療糾紛的隱患問題,針對這些問題,制定整改措施,預防醫療事故的發生,包括完善基礎設施。

  三是與其他高管合作,檢查醫務人員執業情況,與醫院領導和醫生一起構建一個關注質量,效率,效益,有共同責任感的團隊,負責創建以品質為核心的醫療文化,塑造醫療機構的質量競爭力,營造不斷進步、精益求精文化。

  四是建設一個數據驅動的信息化環境,確立醫院信息管理監控模式,建立信息監控制度,提高信息的準確度和利用率,保證網絡安全,開發病種質量管理等新軟件,監控醫療質量。

  那么,醫療機構需要什么樣的CQO呢?

  首先,最好有診療背景。帕奎特(Paquet)女士認為,擁有醫生和病人們互動的經驗能幫助她理解工作流程和工作中容易出現的問題,更好地推動變革,但是醫院對于沒有診療經歷的優秀管理人才也應給予機會。

  第二,最好懂技術.至少,能和科技和IT人員有效溝通,開發病種質量管理等新軟件。

  第三,擅長迅速行動,解決問題,尤其是一些不良的突發問題,如傷病員投訴,向傷病員提供咨詢服務,醫療糾紛等。

  第三,既懂醫療,又懂管理。我們需要一個既有診療實踐經歷又曾經從事醫療機構管理工作的人,像CMO(首席營銷官),CNO(首席談判官),醫療事務副總裁,診所負責人等。如果有MBA學位那就更是錦上添花了。如果是在ACO(AccountableCare Organizations責任醫療保健組織)或者IDS(Integrated DeliverySystem整合型醫療服務系統)工作,最好有這一領域的經驗。”

  當然,必不可少的是,你要擁有為創建一個"可信賴的醫療組織"而奮斗的激情。

  歸根結底,一個理想的CQO人選是全才。既需要知識,又需要經驗,還需要情感上真的關愛病人。他需要進行組織與督導;他需要從事計劃與管理;他需要擅長溝通與協調;他需要領導質量教育;也需要從事外部資源管理,更需要迅速行動和堅忍不拔。

  我們真的需要專職的CQO嗎?

  從一線工作人員到高級行政官員,為病人提供高質量的服務是醫院每個成員的責任,那么問題來了,醫院還需要一個專職的質量監督官嗎?

  巴格勒博士說:“如果說醫院一直標榜說質量是他們的生命,是第一使命,可是連一個專門監控質量的人都沒有,這怎么說的過去呢?我個人認為,在龐雜的醫療系統中,確實需要有這么一個獨立的角色專門為質量負責。任命一個CQO,對于病人,對于醫院員工來說都是有利的”。

  醫院真的需要一個專職的CQO嗎?可以有,也可以沒有,這取決于醫院的組織架構和文化,但是總體來說這是個好主意。質量文化也是一個醫療機構健全文化的重要組成部分,需要以一貫之地展示其價值;而創建這種文化,需要一個專業的管理者領悟真正的質量管理哲學,并同醫院內部所有階層的人有效溝通。CQO擔任的就是這樣一個角色。

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